Agora é hora ...

de prevenir-se contra a febre amarela em roteiros como Pantanal e Amazônia.

.autores.

INFORMAÇÕES E ORIENTAÇÕES GERAIS AOS VIAJANTES

Vacinação

Algumas doenças podem ser evitadas com o uso de vacinas e outros imunobiológicos. Febre amarela e hepatite A são os exemplos mais importantes.
Para que as vacinas possam ter atividade, elas precisam ser administradas com pelo menos 4 semanas de antecedência. A vacina contra febre amarela pode ser feita com até 10 dias antes da viagem. Procure se há vacinas indicadas para o seu local de destino e se elas são disponíveis no seu serviço de saúde. Lembramos que a viagem pode ser uma ótima oportunidade para atualizar suas vacinas.

Como evitar picadas de insetos

Algumas doenças como malária, febre amarela, dengue, leishmaniose, doença de chagas, doença do sono, doença de Lyme, etc... são transmitidas pela picada de insetos infectados. Algumas delas não podem ser evitadas por vacinas e somente alguns cuidados contra a picada de insetos poderão reduzir os riscos de aquisição.

» Utilize roupas que cubram a maior parte da superfície do corpo. O uso de roupas claras reduz a chance de aproximação de alguns mosquitos.

» Certos mosquitos, como os que transmitem a malária, são mais ativos nos horários de crepúsculo. Evite sair nestes períodos do dia.

» Nas áreas expostas do corpo, use sempre repelentes. Os mais eficazes são à base de DEET nas concentrações de 25 a 30%, nem sempre disponíveis no mercado brasileiro. Nestas concentrações, eles devem ser renovados a cada 4 a 6 horas. Evite ingestão, contato com os olhos e retire o repelente com o banho após sair de área de risco.

» Cuidado com as crianças: para elas use repelentes com concentrações máxima de 10% de DEET. Não deixe repelente em suas mãos e em caso de qualquer irritação, descontinue o uso. Não use repelentes em pele lesada.

» Telas impregnadas com pemetrina podem ser usadas para proteger cama e berços.

» Outras medicas como uso de inseticidas, fumaça e dispositivos eletrônicos, podem também reduzir a incidência de picadas de mosquitos.

» O uso de vitamina B12 não tem eficácia comprovada.

Lembramos que nenhuma destas medidas é 100% eficaz, mas seu uso em conjunto pode reduzir a chance de picadas de insetos e, consequentemente, de doenças por eles transmitidas.

Orientações Gerais

» Lavar as mão com água e sabão;

» Em regiões de clima quente lembrar de protetores solares, chapéus e do uso de roupas leves;

» Usar sempre preservativos, prevenindo as doenças sexualmente transmissíveis, incluído AIDS e hepatites. Não compartilhar seringas;

» Pacientes diabéticos, hipertensos, cardiopatas, pneumopatas e todos que fizerem uso crônico de quaisquer tratamento DEVEM LEVAR CONSIGO as respectivas medicações em suas caixas originais. Devem portar as receitas assinadas por médico, com os nomes genéricos traduzidos para o Inglês, em caso de viagens internacionais. Se fizer uso de medicações injetáveis, levar uma justificativa em Inglês assinada por seu médico;

» Não andar descalço; evitar nadar em lagoas e "igarapés" (pequenos córregos) de água parada, evitando doenças como esquistossomose, além de acidentes com ARRAIAS e outros animais aquáticos.

» Não nadar ou pescar sozinha. Afogamento é causa importante de morte entre turistas. Evitar bebidas alcoólicas e checar bem seus equipamentos, pode evitar problemas.

» Quando alugar carro, usar sempre cinto de segurança. Dirigir, de preferência, durante o dia, principalmente se não conhecer as estradas. Manter as crianças no banco traseiro, evitando a principal causa de morte entre viajantes que são os acidentes de trânsito.

» Os animais, vivos ou mortos, devem ser evitados devido o risco de transmitirem doenças como a raiva e outras. Caso aconteça algum acidente com animais, o mais correto é procurar atendimento médico imediato.

» Em caso de febre, lesões de pele, diarréia ou quaisquer anormalidades procure o NMV do IIER no seu RETORNO.

Cuidados com água e alimentos: quando e porque?

A diarréia é o problema médico mais frequente entre os viajantes. Embora a grande maioria destes episódios seja autolimitada, eles podem ocasionar sérias restrições às atividades de pessoas que estejam viajando. São geralmente produzidas pela ingestão de alimentos ou bebidas contaminados. Precauções em relação à água e alimento ainda são a principal forma de se evitar este desconforto.

Água mineral:

As águas engarrafadas somente serão consideradas seguras se suas fontes estiverem livres de contaminação. Existem alguns exemplos de água engarrafada produzindo surtos de diarréia e até mesmo veiculando os agentes de cólera. Entretanto, na maioria das vezes, é considerada uma fonte segura, pois seu pH ácido dificulta o crescimento de bactérias e sua adulteração é mais difícil. Quando a água engarrafada não estiver disponível ou você não conhecer a sua procedência, as medidas abaixo deverão ser tomadas.

Métodos de tratamento da água

Atualmente, vários métodos de tratamento de água estão disponíveis.

1. Calor

Ferver a água pelo período de 1 minuto é suficiente para a desinfecção, mesmo em grandes altitudes. Bebidas como café e chá são geralmente seguras, se preparadas com água em ebulição.

2. Métodos químicos

Os derivados do iodo e cloro são os métodos mais frequentemente utilizados. Pessoas com alergia ao iodo, indivíduos com doença tireoidiana ativa e mulheres grávidas, não devem utilizar iodo.

Sugerimos o iodo como método de tratamento seguro e simples para tornar a água potável. Doses recomendadas:

Povidine® 4 gotas para 1 litro de água. Se a água for límpida, deixar por 30 minutos. Se a água estiver turva, deixar o iodo agir por 60 minutos. No caso de água com baixas temperaturas, deixar o iodo em contato com a agua 1 hora antes do consumo.

3. Filtração

Os filtros t~em a vantagem de prover acesso instantâneo à água potável, porém seu desemprenho depende do tamanho médio dos poros.

Cuidados adicionais são: jamais utilizar gelo se sua procedência for duvidosa. Da mesma forma, sorvetes e similares devem ser evitados, caso não sejam industrializados. Evitar escovar os dentes com água não tratada.

Alimentos:

Para prevenir a aquisição de doenças veiculadas por alimentos, recomendamos algumas regras básicas:

1) Evitar alimentos crus. Vegetais, carnes ou peixes crus estão sujeitos a contaminação, tanto pela água não tratada, quanto pelas mãos de quem manuseia os alimentos. Leite não pasteurizado e seus derivados devem ser evitados.

2) Alimentos bem cozidos e servidos ainda quentes são, em geral seguros. Frutas descascadas pelo próprio viajante também são seguras. Lembrar que alimentos contaminados não têm cheiro, gosto ou aspecto diferentes.

3) Nos locais de higiene mais precária, procure utilizar alimentos secos, assados, carnes bem cozidas, enlatados somente recém-abertos. Leite em pó ou condensado são seguros, desde que reconstituídos com água tratada.

4) Para crianças menores de seis meses, o leite materno é o alimento melhor e mais seguro. Para crianças maiores, mamadeiras com leite reconstituído em água tratada é a melhor escolha.

5) A adição de bebidas alcoólicas aos alimentos ou líquidos não elimina microrganismos.

informações elaboradas pelo:

NÚCLEO DE MEDICINA DO VIAJANTE
Av. Dr. ARNALDO, Nº. 165 - CERQUEIRA CESAR - CEP:01246-900
SÃO PAULO - SP - Brasil